Utskriftsvennlig versjon

 Registreringsskjema for Hvitsten Vel

Felter merket * MÅ fylles ut

 

Registreringstype *
Fornavn *
Etternavn *
Fødselsdato (DD.MM.ÅÅÅÅ) *
Navn på ektefelle / samboer
Adresse *
Postnr / Sted *
Telefon *
Type tlf nr *
E-post *
Er du medlem av Hvitsten Vel? *
Ønsker du medlemsskap? *
Type medlemsskap * Innbetaling til Hvitsten Vels konto: 1506.05.40060
Annet


Validering
Skriv tegnene du ser i bildet nedenfor